70代男性「前⻭の根元が黑くなった。綺麗に⻑持ちするように治して欲し い」 オールセラミックブリッジと⻭肉切除で審美的にバランスを整えた症例

もともと装着されているブリッジの辺縁が⻭茎が下がってきたことによって黑く見えています。また⻭がないダミー部分は表面に貼り付けたような形で、⻭茎からはえているように見えなかった。また写真向かって左側(右側)の⻭は短くブリッジの部分と⻭の⻑さが異なっています。

セラミックが壊れにくく取れにくく、そして綺麗な色を出せるように歯の形を整えます。またダミー部分の歯茎の形も整えています。

仮歯はその場つなぎの歯ではなくて、最終的なセラミックを想定して状態を整えるためにあります。写真向かって左側（右側）の歯の歯茎を切除してダイレクトボンディングをして歯の長さをなるべくブリッジと整えてあります。

色と形は自然観があります。
またダミーの部分のセラミックをしっかり歯茎からはえているように見せ、そこに歯がないことを感じさせません。
歯茎の位置を見えも全体的に揃っていて審美的な状態です。

セラミックを入れる前に歯の根の治療もおこないます。ラバーダム防湿を行い無菌的に治療をすることで成功率が向上します。

セラミックは透明性があるため支えとなる歯が変色していると影響を受けます。
納品前に実際の色をシュミレーションするためにこの模型を作成する必要があります。

支えとなる歯の色だけではなく歯茎の色も歯は拾っています。色を合わせるために様々な工夫をしています。

削って型取りして作成したセラミックを装着するだけではなく、⻭がない部分のセラミックの形が最終的にどのような形であれば綺麗に見えるかを想定し⻭茎の形も綺麗に整えてあります。